肿瘤冷冻治疗中心

对于低位直肠癌患者,除了改道、放疗、化疗还有其他办法吗

辽宁沈阳85岁的先才老大爷,于2019年5月在当地确诊了直肠癌,因为肿瘤位置很低,远端距离肛缘4cm,腹腔镜手术不能保留肛门功能。
先才大爷觉得自己年纪大了,还要在肚子上开一个洞,从此,要随时带着一个袋子接着大便生活,这让他难太难以接受,所以大爷坚决拒绝做改道手术。可是恶性肿瘤的生长是不停歇的,很快大爷就觉得肛门的坠胀和不适感越来越重。
家里人很着急,四处打听看能不能有地方能做手术,也能保留肛门功能的,在北京的大医院也做了检查想看看有没有办法。
(这是当时在北京做的肠镜检查,肿瘤在距离肛门4-10cm的位置上。)
(病理提示是低分化腺癌)
后来他们了解到湖南省中医药研究院附属医院有一个冷冻治疗,可以对低位直肠癌有减瘤保肛的作用。
所以家里人带着先才大爷来到医院,冷冻专家荣新奇教授看了以后,说大爷的这个情况冷冻消融可以帮助他消融肠腔里的肿瘤,改善肛门的各种肿瘤压迫造成的痛苦症状,同时能保留肛门功能。
(这是在湖南做的肛门镜,可以清晰看见肿瘤很大,堵塞肠腔的样子。)
先才大爷觉得能做到改善症状就很好,所以在2019年7月3日,接受了直肠癌冷冻消融术。
先才大爷是在腰麻下做的冷冻术,所以全程人是清醒的,麻醉风险会低一些。冷冻的过程中,冷冻探头从肛门进去,只作用在肠子里的肿瘤上,没有切割皮肤和周围的其他组织,所以没有外在的伤口,只有肿瘤消融掉了以后,肠壁上会有一个创面,在术后慢慢愈合。
(冷冻手术配图)
手术以后的第一天,大爷就可以开始喝水了,第二天往后就慢慢从流质饮食到半流质饮食,术后一周,大爷恢复的很正常,大便也开始像从前一样排便,肛门坠胀不适的症状也消失了。
(大爷出院前和荣主任的合影)
出院前,主任交代带的药要坚持吃,灌肠的药也要坚持按医嘱做,尤其一个月以后的复查很重要,要回来复查。
冷冻消融治疗适用于的是低位直肠癌,肿瘤位置应该要距离肛门8cm以内(或者腹膜反折之下)。
对于T0~T2期的患者而言,配合辅助治疗可以有很好的治愈率。
对于其他分期的患者而言,如果患者拒绝改道手术,冷冻消融治疗可以有效的改善消化道症状,减少肿瘤负荷,保留肛门功能。

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