肿瘤冷冻治疗中心

低位直肠癌冷冻治疗术后8月追踪,恢复效果令人满意

患者男性,79岁,2017年3月因大便带血至我院就诊,经检查后,确诊为低位直肠癌。

当时肠镜如下:

箭头所指之处为肿瘤生长处,该肿瘤距离肛门4cm,占据肠腔1/4。


病理检查结果为高-中分化腺癌(上图)。

与患者和家属沟通诊疗方案及手术方案后,同意行硬膜外麻醉下直肠肿瘤冷冻消融术。
患者于2017年3月8日行冷冻消融治疗,术后一周开始恢复正常排便。经抗癌治疗和肠道治疗后,自述无明显不适,遂出院。
患者于术后一月余复查肠镜结果显示:、

箭头所示部位为肿瘤冷冻消融后的瘢痕组织,肠壁正在恢复中,瘤体已经消融(上图)。

患者遵照医嘱定期复查,于17年8月2日查肠镜显示瘢痕恢复良好,距肛门10cm处为0.3cm大小息肉(下图)。

患者其他检查均未见异常指标,自述饮食正常,大便一日一次,便质可。

术后患者持续服用中药,于近日再次至我院复诊,复诊肠镜结果如下:

创面恢复良好,已未见明显肿块及溃疡。
该患者生活状况良好,术后的肠道化疗和辅助治疗无明显副作用,其医从性高,术后恢复效果较好。
术后建议
术后半年内:
A,定期(遵医嘱)来院复查:MIR,CT,肿瘤蛋白,肠镜等;
B,定期(遵医嘱)做肠道化疗:5-Fu500毫克加生理盐水100毫升/次,1次/天,直肠滴注,30滴/分钟。
C,中药扶正消瘤汤直肠滴注(菝葜,重楼,半枝莲,石见穿,地榆,紫草,黄连,煎熬取汁100毫升/次,直肠滴注/天,1次/天,30滴/分钟);
D,中药扶正祛毒汤口服(柴胡,克白芍,竹茹,郁金,半枝莲,蛇舌草,灵芝,狗脊,甘草,木瓜,砂仁,茯苓,炒栀子,佛手,陈皮,当归,白头翁,炮姜,煎熬取汁250毫升,作茶饮/天)。
术后半年后至一年内:
A,每2个月来院复查一次;
B,每2个月做一个疗程7天的5-Fu直肠滴注;
C,每天中药扶正消瘤汤直肠滴注;
D,每天中药扶正祛毒汤口服。
术后一年至二年内:
A,遵医嘱来院复查;
B,遵医嘱行5-Fu直肠滴注;
C,中药扶正消瘤汤直肠滴注;
D,中药扶正祛毒汤。
术后第三年至五年:
A,每6个月来院复查一次;
B,每6个月做一个疗程7天的5-Fu直肠滴注;
C,同步用中药扶正消瘤汤直肠滴注;
D,辅助扶正祛毒汤。
五年以后:
A,每年来院复查一次;
B,坚持身体健康训练;
C,做好饮食健康护理;
D,坚持心理健康训练。

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