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如果能发现大肠癌的早期症状,则有机会挽救生命,哪些是直肠癌早期症状

部分早期的大肠癌患者可能并不能有明显的症状显示出来,那么如果能及时做筛查,就可以有效的预防。比如有肠癌家族史的人群,应该三十岁以后每年做一次肠镜检查;有息肉史的人群也最好能够一年一次肠镜检查。如果检查肠镜没有什么问题的普通群众,可以安排五年一次肠镜检查。
如果说有大肠癌的早期症状,可以表现为以下:

(1)便血

便血是所有大肠癌发生的早期症状之一,但是不同部位的大肠癌发生的时间和性质有所不同。其中便血往往是直肠癌患者的第一个症状,早期量很少,多表现在大便条的一侧附有新鲜血痕。一小部分患者在粪便排出后,随之会排出较多量滴状的新鲜血液;因为乙状结肠紧连直肠,所以乙状结肠癌的便血特点类似直肠癌,如果粪便在乙状结肠内停留的时间延长,便血的颜色则会变暗,最后排出绛紫色或黑紫色的大便,相对于便血出现的时间也较晚,不一定是患者的首个症状。有时由于血量少在体内停留时间长,肉眼不能觉察,但进行大便隐血试验时呈阳性。大肠癌的便血应该与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别。

(2)大便习惯改变

包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多,或者说便意增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些粘液、血液,且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻,或仅为大便开始时干燥而末端变稀,或反复交替出现便秘与腹泻。

(3)便型异常

正常的大便条呈圆柱形,垂直从肛门排出,如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出的大便条往往变细,形状也可以改变,可呈扁形,有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。

(4)腹泻 

部分病人可以腹泻为首发症状。病人每日排便次数增多,可为粘液血便、粘液浓血便或为溏薄的稀便,可伴有里急后重感,此时应与菌痢加以区别。

(5)排便疼痛

约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感,程度有轻有重。

(6)腹痛

部分病人以腹部隐痛为首发或突出的症状,另一些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。
结直肠癌不管中期还是晚期,最终保守治疗还是手术治疗,都有一条必须要保证,那就是消化道的通畅,如果消化道不通畅,那么这样子属于危急症状,必须对症解决。
解决的办法就是手术,或者肠道支架把肠子撑开,让消化道通畅起来。
如果是结肠癌或者中高位直肠癌那么手术切除可能是首选。
如果是低位直肠癌,那么手术切除就意味着消化道改道,患者将面临着腹壁造瘘的痛苦;然而选择直肠支架的方式,只能把肠道撑开一点点,对肿瘤并没有任何治疗意义。
如此应运而生的就是低位直肠癌冷冻治疗,冷冻治疗是利用深低温(零下190℃)将肿瘤组织冻死,再利用室温复温,达到让肿瘤组织消融的治疗效果。这个治疗的优点是有效消融肿瘤实体,保留肛门功能,手术风险很低,没有手术创伤。
冷冻治疗的适应症:
首先,肿瘤位置需要距离肛门10cm以内:
T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术;
有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术;
有患者不愿意改道,希望保留肛门功能的,可以行冷冻消融治疗;
有患者术前放化疗不理想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。

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