肿瘤冷冻治疗中心

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冷冻消融术——让癌症患者生活得更有尊严!

返回列表 作者:管理员 发布日期:2018-03-06 11:27
直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位,居癌症死因第三位。关于低位直肠癌的治疗,传统方法往往采用经典的经腹会阴联合切除术,通过手术在腹壁造瘘的方式解决患者的排泄问题,术后患者须携带粪袋生活。而现在,采用全方位冷冻治疗直肠癌,不仅可以保住患者的肛门,而且是在不开刀、骶管内麻醉的情况下完成,具有创伤小、出血少、恢复快的优点。湖南省中医药研究院附属医院自在本地成功开展第一例直肠癌冷冻手术以来,已使无数低位直肠癌患者重获新生。
冷冻疗法是一项既古老又年轻的技术。早在3500年前,就有人应用冰治疗腿部感染性伤口、骨折和各种刀伤。但由于技术和设备的限制,近百年来,冷冻疗法几经沉浮。
上世纪60年代,医学界开始应用液氮治疗肝癌和前列腺癌。上世纪末,氩氦冷冻技术被批准进入临床,冷冻疗法在全世界迅速开展。我国几乎与世界同步开展了肿瘤氩氦冷冻技术,迄今,不仅治疗总例数堪为全球第一,而且在治疗技术上作了重大改进。目前主要开展经皮冷冻治疗。
所谓经皮冷冻,这是一项微创技术,系在超声或CT引导下,将冷冻探针经皮穿刺插入肿瘤内,然后输入高压氩气,使探针尖端温度迅速降至零下160℃以下,使肿瘤及其周围至少1cm的正常组织全部进入冰球内。至少被冷至-40℃的肿瘤细胞迅速坏死或凋亡,从而产生原位消融肿瘤的作用。要完成这样治疗,需要术者熟谙解剖知识和灵巧的手上“功夫”。
湖南省中医药研究院附属医院开始冷冻治疗,运用蕞多的是冷冻治疗直肠癌,是湖南省开展直肠癌经肛门冷冻治疗病例蕞多的医院。目前已有400例以上病人接受治疗,均达到根治目的,其中存活时间蕞长的已达30余年。谈起医院开展冷冻治疗直肠癌的历史,全国知名外科专家、主任医师戴宗晴教授深有感触地说:“我们的起步并不容易,当时国内只有几家大医院开展冷冻治疗直肠癌,我们查阅了大量典籍,做过数不清的实验,终于打开了局面。”
笔者了解到,戴宗晴教授擅长于肝脏外科、乳腺、甲状腺、肛肠外科治疗,在器官移植和显微外科等方面更是经验丰富。是什么原因促使他选择研究冷冻治疗?
戴宗晴教授这样回答:“医院是为病人服务的,病人的需要就是我们的目标。”他说:“关于直肠癌的治疗,传统方法多采用低位直肠癌治疗,通过手术造瘘的方式解决患者的排泄问题,术后患者得携带粪袋生活。而现在我们采用全方位冷冻治疗直肠癌,不仅可以保住患者的肛门,而且是在不开刀、骶管内麻醉的情况下完成。目前对于中、低位直肠癌患者,冷冻治疗是一种不错的选择。”
我院的医生在为患者做冷冻治疗
时间回溯到2009年春天,天还没亮,六里坪农民姚老汉就走出家门,他已经便血好几个月了,村子里的诊所一直检查不出是什么病,这次他专程去湖南中医药研究院附属医院看病。
经过医生详细检查诊断,确诊姚老汉患的是直肠癌晚期,必须手术挖掉肛门切除肿瘤,同时进行人工肛门改造,术后必须在腹部挂一个粪袋。面对这一晴天霹雳,姚老汉老泪纵横地说:“我和老太婆无儿无女,家里靠我种地为生,如果我肚皮上挂个粪袋就不能下地干活了,我俩就得饿死,这手术做不得啊!”说完,老头哭泣着走了。
对于这个情况,医生们看在眼里,痛在心上。一次偶然的机会,戴宗晴在同年的第11期《中华医学杂志》上的一篇《液氮冷冻治疗的特点实验和外科临床应用》的文章得到很大启发。在查阅大量国内外医学文献后,他发现国外有冷冻治疗直肠癌的实例,同时上海也正在开展这种手术的研究。老专家们泡在实验室里,反复钻研实践,希望尽快把这种新方法应用于临床。
不久后,姚老汉又来到中医药研究院,这次专家告诉老汉:“住下来吧,我们来想办法。”不久,戴宗晴与医师荣新奇制定了周密的手术方案,为姚老汉顺利实施冷冻直肠癌术,一举攻克了第一例直肠癌。冷冻治疗直肠癌的突破,让谈癌色变的人们看到生命的希望。“当时患者长期带有粘液脓血便,需要尽快治疗,但如果采用开刀手术,那患者的生活质量很差,更重要的是,患者是家里唯一的劳动力,如何让他恢复健康的身体,成了大家蕞关心的问题。我们决定为他做冷冻治疗,结果我们成功了,患者很快就康复了!”说起这名患者,医生们仍感到自豪,因为这名患者对整个医院的冷冻治疗工作的意义实在太大了,这是中医药研究院附属医院冷冻治疗的开端。从此,我院打开了冷冻治疗的大门。
据了解,此后,我院专家把直肠癌表面冷冻术改造为多层面冷冻,提高了直肠癌肿瘤的治疗效果,2010年5月,一项被命名为“全方位冷冻疗法”的新技术正式应用于临床。该技术是利用冷冻探头与直肠肿瘤表面接触,使肿瘤及周围1cm范围内的组织形成冰球,利用低温达到治疗肿瘤的目的,使直肠癌患者得以避免手术治疗的痛苦,尤其是肿瘤下缘距离齿状线小于3cm的患者能够保留肛门。
2012年,由我院专家研制的全方位冷冻治癌机获得国家专利,撰写的论文也在国际权威杂志上发表。当时,《人民日报》、《光明日报》、中央电视台等全国20多家主流媒体对“全方位冷冻技术”作了大篇幅或专题报道,在世界医学界引起极大反响。
  据了解,世界卫生组织早在前几年即宣称:癌症是可以控制的慢性病。目前,治疗肿瘤的模式已发生改变,从过去着眼于肿瘤局部转向重视病人整体的康复。癌症是一全身性疾病,仅仅消除了局部肿瘤,不能避免转移和复发,而冷冻疗法兼有局部和全身性治疗双重作用。
通过临床案例证明,冷冻治疗直肠癌也具有局部和全身性治疗的作用,为部分癌细胞转移的病人解除了痛苦。湖南省中医药研究院附属医院肛肠外科专家表示,下一步的工作是筛选更多适合冷冻的病例,让广大病患尽享技术进步带来的福音。
 
本文于2018年03月06日11时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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