肿瘤冷冻治疗中心

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60多岁大爷低位直肠癌拒绝“切肛门”,冷冻消融帮他保留了肛门功能

返回列表 作者:王医生 发布日期:2018-05-02 11:44
2018年1月的一天,湖南省中医药研究院附属医院肛肠科接诊了一位周姓男患者,60多岁。这位老先生是特意从贵州赶来长沙寻求治疗的,这么远过来就是因为听说了研究院附属医院肛肠科开展的低位直肠癌冷冻治疗技术能够消融肿瘤同时保留肛门功能,这让他燃起希望一定要来找这里的教授看看。
原来,这位周姓患者半年多前就确诊了直肠癌,但是因为肿瘤位置很低,当时医生的建议是手术切除肿瘤,然后在腹壁上做一个“人工肛门”,术后就通过腹壁的造口排便。周先生非常抗拒这样的手术方式,因为术后肚子上会多了一个24小时关不上的“肛门”,时时刻刻要带一个袋子接住排泄物,这样的生活方式让他难以想象,所以放弃了医生建议的“改道术”,暂时通过化疗来控制病情。
可是这样的保守治疗效果并不是特别理想,癌细胞没有控制住,肿瘤扩散到了肛门口,这个时候周先生很痛苦,肿瘤在肛门口堵塞了消化道,每天排便又疼、又有很多出血、大便次数还很多。
此时,他的女儿知道了研究院附属医院的冷冻治疗技术,立马联系了科室,第一时间带上所有的病史资料,来到长沙,找到了冷冻专家荣新奇教授给他看病。经过荣教授的诊断,周先生很适合做冷冻治疗,完善术前准备后,周先生在2018年2月8日做了冷冻手术。
上面这个是周先生的肠镜报告,明确的看到报告上说:“肛门周围可见菜花样肿物,进镜困难”,说明肿瘤已经在肛门口长得很大了。
上面的是CT报告,周先生的病情分期可以判断为中晚期,确诊有周围淋巴结转移。


这张图是正在冷冻的时候,中间白色的长杆是冷冻探头,它正在接触的部位就是长在肛门外的直肠肿瘤。此时,肿瘤的瘤体已经因为探头传导的低温而变成了白色的冰球(图中一大块白色的区域就是原来肿瘤的位置,几乎完全堵塞了肛门)。
手术的基本原理就是通过这样的物理低温(-190℃)造成肿瘤细胞的破碎,从而使肿瘤组织坏死,最终消融和脱落,达到减瘤的目的。
 

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