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直肠癌放射治疗适合哪些患者?会出现哪些不适?

返回列表 作者:荣医生 发布日期:2020-06-18 16:14
由于人民生活水平的提高,高脂肪、高蛋白的过度摄入导致直肠癌发病率也不断增高,数据估计,2020年我国肠癌发病率可能会突破60万,随着病人的增多,针对各种早中晚期的新治疗方式不断出现,但现在主流的直肠癌治疗方式无非就是手术、放疗、化疗这三种治疗方式。
可能人们对于直肠癌的手术治疗方式比较常规,认为就是开刀切除。而化疗的常规理解就是输液药物治疗,放疗就是放射线治疗。这种理解说错误谈不上,但是对这三种治疗方式理解都有些片面。因此也就造成一个误解,这三种治疗方式是不是都可以代替。那么我们今天就来谈下,哪些直肠癌患者是适合做放射治疗的。
癌症病人有些发现的早,有些发现的晚,直肠癌也是一样,因此在治疗上,放疗在不同的分期内,会有它治疗应用的途径和适应症。下面我们分早、中、晚三种分期来探讨放疗的作用。
如果是直肠癌早期患者,往往以手术为主,这里的手术可以是包括微创、冷冻消融手术、腹腔镜手术等,但有一部分手术方式会有癌细胞残留的可能,这里就需要放疗来派上用场了,当然,具体什么时候做放疗,做多少疗程会有医生评估。其次,有些早期肿瘤不是很大,患者也不适合手术,做冷冻消融术又可能因为位置过高而无法做,这时也可以将放疗派上用场。
如果是直肠癌中期患者,放疗的作用和部分早期的作用是一样的,手术后配合放疗来消除癌细胞残留,将复发降到最低可能。其次很多中期的直肠癌患者有可能做术前放疗,这些可归纳为术前辅助治疗,有助于低位直肠癌保肛,有些患者直接手术可能无法保肛,但通过放疗降期,能做到手术保肛。
最后一个就是直肠癌晚期患者了,晚期直肠癌患者做放疗一是患者不想手术想保肛的患者、二是患者年纪大了不能手术的患者,三是手术不了,手术有危险的患者行放疗治疗,这几种情况和冷冻消融保肛的适应症是一样的,也都属于姑息治疗,因此晚期如果做放疗很多都可以用冷冻消融治疗做替代。
所以,放疗可以是一种主要的治疗手段也可以是一种辅助治疗,早中晚每个分期都可能会用到放疗,但放疗会有一定的副作用,就直肠癌来说,放疗会有如吻合口狭窄、硬化,排便次数多,膀胱和前列腺损伤等一系列后遗症,临床上还有部分患者可能放疗没多大作用,有可能还需再做改道手术的。虽然放疗副作用多,但放疗的获益总是大于其不好的一面的。
本文于2020年06月18日16时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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