肿瘤冷冻治疗中心

肿瘤冷冻治疗中心

超低位保肛手术术后肛门疼痛正常吗?

返回列表 作者:荣教授 发布日期:2018-11-09 15:40
低位直肠癌是指距离肛缘8cm的直肠癌,其中包括超低位直肠癌,即距离肛缘5cm以下的直肠癌。自从1908年Miles开展直肠癌经腹会阴联合切除术后,成为20世纪低位直肠癌手术治疗的"金标准”。随着手术器械及设备的改进,直肠癌的治疗模式发生了很大变化,吻合器的问世,使低位直肠癌的保肛手术有了很大的提高。腹腔镜技术的应用,增加了低位和超低位直肠癌手术的保肛率。但有些超低位直肠癌患者在经过保肛手术后会感觉到肛门疼痛。这样属于正常情况吗?
其实超低位保肛手术后常有这种情况,大多是炎症所致,需要半年以上逐渐恢复,不需要太担心,另外也会有肛门神经痛的可能性,建议先进行神经营养和止痛治疗,如症状无改善,最好去医院复查。
湖南省中医药研究院附属医院在回顾性分析32例超低位直肠癌患者施行保肛手术的临床资料,于手术前及手术后4月、8月、12月分别采用肛管直肠压力测定方法和肛门功能检测标准进行肛门直肠功能评估。结果 手术后3月、6月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间与术前比较存在显著性差异(P<;0.01);术后12月与术前比较无明显差异(P>;0.05);肛管直肠抑制反射在术后3月78%(25/32)消失,术后12月有81%(26/32)恢复。术后3月肛门排便功能极差,优良率为18.8%,术后12月优良率达75%。结论 超低位直肠癌行保肛手术后早期肛门功能明显下降。但随着时间的推移,大多数肛门功能可逐渐恢复。超低位直肠癌施行保肛手术是可行的。研究表明,低位直肠癌冷冻消融疗法也是可行的。
那么什么样的情况才能更适合低位直肠癌冷冻消融呢?1、患有严重心、肺、肝或肾功能不全或高龄老年患者不能耐受直肠肛门切除手术的低位直肠癌患者;2、有严重的远处转移失去了直肠局部肿瘤切除的价值和意义的低位直肠癌患者;3、经腔内B超、CT或MRI证实可局部切除直肠肿瘤患者,即早期低位直肠癌患者;4、拒绝直肠肛门切除手术或拒绝做永久性人工肛门的低位直肠癌患者(早、中、晚期低位直肠癌患者均可)。5、术后会阴部或吻合口癌肿复发的患者。

热门问答

肠癌治愈率怎样?冷冻治疗效果如何?

现今大肠癌的治疗方法最主要的还是外科手术治疗,可根据肿瘤距离肛门的不同位置位选择相应的...[详细]

接诊时间:早8:00-晚20:00