肿瘤冷冻治疗中心

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直肠改道术需要注意什么?

返回列表 作者:邓医生 发布日期:2018-11-09 10:04
直肠改道术就是直肠造瘘术,直肠切断后,将其近端缝合于腹壁上,做个人工肛门,以排便。其远端缝合封闭。是手术都会有感染的可能的。
患者如果在做完直肠癌改道手术后,术后2-3天开放结肠造瘘口,要注意局部皮肤护理,以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。同时患者还要特别注意避免做过于剧烈的运动,影响伤口恢复。 蕞后,除了注意上述局部皮肤护理以外,患者朋友还需要注意饮食方面,少吃有辛辣刺激性食物以及熏烤、腌制食物,并且患者一定要注意戒酒戒烟,建议可以多喝酸奶,海带汤等等进行调理。 注意事项: 平时大家要注意规律作息时间,少熬夜,少抽烟和喝酒等等,均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,适当进行体育运动,提高身体素质,有肠道疾病及时治疗。
那么到底是改道好还是保肛好:
由于永久性人工肛门,给病人生活带来极大不方便和严重的精神负担,以至于一些患者宁肯选择死亡也不愿接受腹壁结肠造瘘。因此,直肠癌手术治疗能否保住肛门,成为患者关心的主要问题。
能否保住肛门主要跟肿瘤生长在直肠中的位置及手术技巧有关,一般当肿瘤的位置在距肛缘5厘米-6厘米以上,在保证根治性切除的前提下,可以行保肛手术。但如果肿瘤的位置距肛缘5厘米-6厘米以内,我们首先要保证的就是直肠肿瘤手术的根治,如果不能保证直肠肿瘤的根治,那么保肛门就失去了意义。患者的肛门保住了,却失去了生命,这就本末倒置了,得不偿失。这就是临床医师对没有保肛条件的患者常说的:“先保命,再保肛”。
当然,也不是所有的直肠癌患者都保不住肛门。保肛手术一般适于肿瘤距肛缘5厘米-6厘米以上的直肠癌患者。多数临床医师认为术前的检查距离仅作参考,蕞后决定是在充分游离直肠后,根据病变的早晚,分化程度,组织学类型、病人的身材、胖瘦、骨盆的宽窄以及保证充分的安全长度等因素来决定。一般认为:早期肿瘤的患者,肿瘤下缘距肛缘2厘米者可行保肛;而分化差、粘液腺癌、肿瘤浸及肠壁1/2周以上或浸及全层的患者,则需肿瘤下缘距肛缘>5厘米方可行保肛。总的来说,保肛要求:①不降低生存率;②不增加局部复发率;③保证控便、排便功能健全或比较健全。
冷冻消融保肛术还患者一个有尊严的生活:
冷冻消融技术是一种利用超低温设备使肿瘤(癌)组织发生凝固性坏死脱落、激活免疫系统,从而达到“切除”和“消融”肿瘤(癌)组织的医疗技术。
科学性:
1、肿瘤冷冻治疗技术是国际上新兴的一种肿瘤微创治疗方法,已经广泛应用于直肠癌、肝癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌、皮肤癌、骨癌等。
2、肿瘤冷冻消融后,以坏死细胞和细胞碎片的形式,释放大量肿瘤抗原,激发人免疫系统产生相应抗体,对转移瘤或种植肿瘤具有抑制作用。
3、使患者避免了直肠肛门被切除、腹壁造瘘、大便流向改变的痛苦,保留了肛门功能、性功能和排尿功能。
先进性:
该技术设备荣获多项国家专利和科研成果奖。也经国家食品药品监督管理总局组织的顶级外科、肿瘤专家鉴定组鉴定:该技术达到国内外先进水平。
实用性:
低位直肠肿瘤冷冻消融疗法可适用于下列患者:
1、患有严重心、肺、肝或肾功能不全或高龄老年患者不能耐受直肠肛门切除手术的低位直肠癌患者;
2、有严重的远处转移失去了直肠局部肿瘤切除的价值和意义的低位直肠癌患者;
3、经腔内B超、CT或MRI证实可局部切除直肠肿瘤患者,即早期低位直肠癌患者;
4、拒绝直肠肛门切除手术或拒绝做永久性人工肛门的低位直肠癌患者(早、中、晚期低位直肠癌患者均可)。
5、术后会阴部或吻合口癌肿复发的患者。
我们相信医学的发展一定是多方向多目标的发展,癌症治疗仅仅做到延长生命已经不足以满足广大患者的需求,我们现在做的就是让患者有生命质量的,有尊严的活着。
本文于2018年11月09日10时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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