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直肠手术后肛门坠胀的原因?

返回列表 作者:邓医生 发布日期:2018-11-27 10:04
肛门坠胀是肛肠科术后的常见症状,患者常常自觉肛门坠胀不适,频频有便意,便后伴有大便不尽感,但是又无大便排出,其发生多见于以下几个原因:
1.机械性刺激,手术和换药时对肛门局部的刺激可产生类似症状,因为肛门部感觉神经末梢异常丰富,是排便反射的敏感区域,手术切口、缝扎组织以及换药时填塞栓剂,纱布等均能引起肛门坠胀。
2.肛门坠胀也是脱痔核期的典型症状,多发生与混合痔手术后的5-12天,平均7-8天左右,此期不用特殊处理,患者只需注意休息,避免剧烈运动,避免频繁蹲便,待痔核完全脱落后,肛门坠胀症状会自然缓解。
3.直肠内粪便嵌塞是引起肛门坠胀的常见原因。因为肛肠科术后排便时肛门疼痛,导致患者畏惧排便,大便不能及时排出而存积与直肠内,导致频繁的便意和肛门坠胀感的发生。这种情况可通过灌肠促进排便缓解症状。
4.另外,由于病情比较复杂严重,需挂线治疗,或刀口过多,加之活动量大或者蹲便时间过长均可引起刀口的水肿进而产生肛门坠胀的感觉。这种情况可以口服消肿药物,花椒盐水熏洗坐浴,硫酸镁溶液或者高渗盐水局部外敷促进消肿。
那么对于早期直肠癌怎么有效的保肛治疗?
如此应运而生的就是低位直肠癌冷冻治疗,冷冻治疗是利用深低温(零下190℃)将肿瘤组织冻死,再利用室温复温,达到让肿瘤组织消融的治疗效果。这个治疗的优点是有效消融肿瘤实体,保留肛门功能,手术风险很低,没有手术创伤。
冷冻治疗的适应症:
1、首先,肿瘤位置需要距离肛门10cm以内:
2、T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术;
3、有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术;
4、有患者不愿意改道,希望保留肛门功能的,可以行冷冻消融治疗
5、有患者术前放化疗不理想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。
6、晚期直肠癌患者身体素质较差的。
本文于2018年11月27日10时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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