肿瘤冷冻治疗中心

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怎样判断直肠息肉的良性和恶性!低位直肠癌可以保肛治疗!

返回列表 作者:邓医生 发布日期:2018-12-05 10:38
大肠息肉是指大肠黏膜表面的隆起性病变(图1),在没有明确病理性质之前,统称为大肠息肉。大肠息肉包括结肠息肉和直肠息肉。大肠息肉可能是良性的,也可能是恶性的;而且良性的大肠息肉也可能发展成为恶性的大肠息肉。大部分大肠息肉呈乳头状或半球形突出于大肠黏膜表面(图2A);也有些大肠息肉呈片状,像地毯一样铺在肠腔表面,称为侧向生长型息肉(图2B);还有部分息肉隆起不明显,称为平坦型息肉(图2C);平坦型息肉不容易发现,容易漏诊,需要进行特殊的染色才能发现(图2D)。根据息肉有无蒂,又可以分为有蒂息肉、亚蒂息肉和无蒂息肉(图3)。
 
图1 结肠息肉
图2 不同外观的肠息肉
注 A:大肠息肉;B:侧向生长型息肉;C:平坦型息肉(未染色);D:平坦型息肉(染色后)。
图3 有蒂息肉、亚蒂息肉和无蒂息肉
注 A :有蒂息肉;B:亚蒂息肉;C:无蒂息肉。

那么关于低位直肠应该怎么有效的保肛治疗?

如此应运而生的就是低位直肠癌冷冻治疗,冷冻治疗是利用深低温(零下190℃)将肿瘤组织冻死,再利用室温复温,达到让肿瘤组织消融的治疗效果。这个治疗的优点是有效消融肿瘤实体,保留肛门功能,手术风险很低,没有手术创伤。

冷冻治疗的适应症:

1、首先,肿瘤位置需要距离肛门10cm以内:

2、T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术;

3、有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术;

4、有患者不愿意改道,希望保留肛门功能的,可以行冷冻消融治疗;

5、有患者术前放化疗不理想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。

本文于2018年12月05日10时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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