肿瘤冷冻治疗中心

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肠镜之前需要做的准备工作

返回列表 作者:邓医生 发布日期:2018-12-15 10:37

1.心理准备

结肠镜检查有一定的痛苦和不适感,尤其是听到一些不科学的传闻,第一次接受结肠镜检查的患者往往会有一定的恐惧感。因此很多患者对结肠镜仍存在害怕心理,有很多顾虑。其实大部分患者的结肠镜检查都是比较顺利的,一般10~20分钟就能完成检查,疼痛程度较轻。只是肠镜在通过结肠的几个弯曲的时候有一些胀痛,这时只要稍微坚持1~2分钟,等结肠镜通过这个弯曲后,胀痛就没有了。
所以结肠镜检查时,一定要放松心情,消除疑惑和紧张情绪,这样就能够快速顺利地完成结肠镜检查。

2.饮食准备

检查前1~3天不要吃蔬菜和水果,因为蔬菜和水果富含纤维素,会产生较多的粪便,肠镜检查前不容易排干净。应进食一些易消化的无渣或低渣饮食,如稀饭、烂面条、鸡蛋、鱼和肉类食品。检查当日禁食(可食用糖或者巧克力补充能量,或者饮用糖水充饥,不要饮牛奶等乳制品)。

3.肠道准备

肠道准备就是指通过饮食调整和药物治疗,使肠道内的粪便排空,使结肠内达到一种完全清洁的状态,以便结肠镜检查时发现病变,肠道准各是结肠镜检查不可忽视的重要环节,准备的好坏直接影响结肠镜是否可以顺利进行以及检查的彻底性。因其需要利用这样一根软管由肛门慢慢进入大肠,充气后观察大肠黏膜检查,检查时如果仍有很多粪便,就会影响肠镜进入和观察,甚至不能完成全结肠检查,或因粪便掩盖造成漏诊。
所以需要在检查前完成肠道清洁准备。
(1)肠道准备按照清洁的程度分级可以分为3级。
I级(肠道准备好):肠腔内无粪便或渣,无粪水潴留,肠液清亮,操作顺利,观察良好。
Ⅱ级(肠道准备欠佳):肠腔内无类便残渣,肠腔内有污浊粪水,操作比较顺利及观察基本清晰。
Ⅲ级(肠道准备差):肠腔内有粪便残渣或粪块,操作不顺利,甚至肠道准备不足,检查或治疗被迫停止。我们下文会详细讲解如何行肠道准备。
(2)怎样进行肠道准备一般在检查前4小时开始服用泻药。不要过早服用泻药,一般服用泻药后4小时左右结肠就可以达到一个蕞清洁的状态,4小时之后,小肠内的类渣会源源不断地逐渐进入结肠,结肠内又被粪水覆盖,又变得不清洁了。若下午检查者,患者早餐可进食流质,上午8~9点钟左右开始服用泻药禁食午餐,中途可食用糖、巧克力或糖水补充能量。患者服药后可能感到恶心、饱胀感,少见有腹痛、呕吐、肛门不适等一过性消化道反应。如果有严重腹胀不适,可放慢服用速度或者暂停服用,并来回多走动,待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。若大便仍排泄不净,应于检查前清洁灌肠。
那么关于低位直肠应该怎么有效的保肛治疗?如此应运而生的就是低位直肠癌冷冻治疗,冷冻治疗是利用深低温(零下190℃)将肿瘤组织冻死,再利用室温复温,达到让肿瘤组织消融的治疗效果。这个治疗的优点是有效消融肿瘤实体,保留肛门功能,手术风险很低,没有手术创伤。
冷冻治疗的适应症:
1、首先,肿瘤位置需要距离肛门10cm以内:
2、T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术;
3、有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术;
4、有患者不愿意改道,希望保留肛门功能的,可以行冷冻消融治疗;
5、有患者术前放化疗不理想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。
本文于2018年12月15日10时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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