肿瘤冷冻治疗中心

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化疗或其他药物治疗出现恶心呕吐时,需要采取什么措施?

返回列表 作者:荣医生 发布日期:2020-04-28 14:27
很多时候,直肠癌化疗或者其他药物治疗的时候都会出现或多或少或大或小的副作用,如恶心呕吐、脱发、白细胞下降等。其中恶心呕吐是蕞常见的现象,因为这是人体对于化疗或药物治疗常见的毒副反应,是常见的现象,很多患者在问恶心呕吐什么情况下需要停止化疗或者采取医生的一些手段干预。这里我们大体将呕吐的等级可以分为4个等级,每个等级所要采取的措施不同。

第一级:偶有恶心,食欲不佳

种情况药物干预是非必须,或许医生给开少量促进消化、减少恶心的药可以用,例如吗丁啉(该药长期使用可能造成心脏病发病率上升,仅限偶尔使用)、胃复安。饮食方面需要避免生冷油腻辛辣,减少对肠胃的刺激引起呕吐加重。

第二级:食欲明显下降,进食后呕吐

这种情况一般需要药物干预了,尽管化疗后呕吐的分级中写3级才明确呕吐是否需治疗,但是这种暂时性呕吐也已经导致生活质量下降了,应该可以考虑用药,可根据医嘱使用止吐药,常见的有胃复安和昂丹司琼片,如果伴有反酸,可以考虑法莫替丁、奥美拉唑等(有急性肠胃炎禁用),如果自己不好把握,尽量在看过消化内科后再用药。

第三级:已影响进食,看见食物就吐

这种情况肯定要药物干预了,止吐、抑酸、保护黏膜都需要加上,不要强行进食,否则诱发呕吐对胃肠损伤可能更重,这时候可以选择在用药后不恶心的时候少量补充营养液(注意选择全营养剂,不要单补蛋白粉),不足的部分可以考虑静脉营养支持。

第四级:持续性,难以控制的呕吐

这种情况下,禁食禁水,药物和营养支持都需由静脉进入,尽量选择住院治疗。
部分媒体对于癌症药物的化疗总结为杀敌100自损1000,虽然这说法有点夸张,但确实是化疗有毒副作用,因此对于患者的不同反应,需要采取不同的对应措施,必要时段可以根据患者的身体状况而终止化疗,所以很多人在问要不要化疗的时候,这里的答案是没有唯一的,选择在于患者自己。
本文于2020年04月28日14时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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