肿瘤冷冻治疗中心

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直肠癌能用冷冻治疗吗?直肠癌有什么特点?

返回列表 作者:荣医生 发布日期:2020-05-27 15:35
对于直肠癌来说,很多患者都会问到,是否可以用冷冻治疗,因为网上看冷冻治疗能做到微创保肛,但是对于是否能做冷冻治疗,很多患者都存在疑问。对于这个问题,我先带大家来了解下直肠的特点和直肠癌的特点。
首先,我们来说直肠的特点,大体上来说,直肠属于空腔器官,但本人认为有一小部分是不属于空腔器官范围之内的,那就是低位直肠距离肛门很近的那一段,那里有肛门、肛门括约肌、齿状线等等,因此这一段的直肠,我个人认为和空腔器官范畴有差别或者说是和其他空腔器官不一样的。一般人距离肛门10cm以内的肛管,都是实质性的肌肉或实体。
直肠解剖图
其次,我们来说下直肠癌的特点,对于直肠癌,很多不了解的患者甚至医生会因为直肠属于空腔器官而认为不适合做冷冻,会有肠穿孔的危险,即使冷冻了,也会冷冻不干净。对于这个问题,我来给大家讲解一下,我们上面说到了,对于中高位置的直肠,是属于空腔器官,中高位直肠癌做冷冻消融确实也有肠穿孔的危险,因此对于中高位直肠癌患者,我们是不推荐做冷冻消融的,我们也有更好的术式可以代替冷冻消融术。
因为中高位一般情况下是不会涉及到保肛的问题的,直接手术切除部分直肠就可以了,但是低位直肠癌就需要考虑保肛问题了,因为低位直肠组织的特殊性,因此做冷冻是完全可行的,而且也不会有肠穿孔的危险,冷冻能在CT的引导下冻除低位直肠内癌变组织且多深冻部分正常直肠组织,这样做冷冻的好处是,不需要开刀,流血少,手术相比腹腔手术来说简单安全,蕞重要的是,低位直肠癌做冷冻能保肛!因此,直肠癌冷冻治疗是完全可行的,冷冻治疗既是治疗直肠癌的一个补充,又是治疗直肠癌的一个飞跃!
直肠
当然,直肠癌做冷冻治疗也有一定的适应症,具体如下:1、首先,肿瘤位置需要距离肛门10cm以内:2、T0-T1期的早期直肠癌患者可以行根治性冷冻消融术;3、有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的患者可以行姑息性冷冻消融术;4、有患者不愿意改道,希望保留肛门功能的,可以行冷冻消融治疗;5、有患者术前放化疗不理想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。
本文于2020年05月27日15时原创自直肠癌冷冻消融保肛网:https://www.zcabg.com,转载需标明出处和链接。

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